| << Назад |  |
Основные формы бланков заявлений, предоставляемых заявителями при обращении в отдел ЗАГС, формы заявлений утверждены постановлением правительства РФ от 31.10.1998г. № 1274.
Запись акта о расторжении брака Форма № 10
№________ В отдел ЗАГС _________________
от «__»__________ _______г. ______________________________
от ____________________________
ф и о
и _____________________________
ф и о
заявление о расторжении брака
(на основании решения суда о расторжении брака)
Просим (прошу) произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном ст.35 Федерального закона «Об актах гражданского состояния», на основании решения суда о расторжении брака ________________________________________________________
наименование суда
_______________________________________________________________________________________
от «___» ___________________г.
Сообщаем (сообщаю) следующие сведения о расторгающих брак.
|
|
Он |
Она |
|
1. Фамилия, имя, отчество
|
|
|
|
2. Дата рождения |
«__» _____________________г. |
«__» _____________________г. |
|
3. Место рождения
|
|
|
|
4. Гражданство |
|
|
|
5. Национальность (графа заполняется по желанию каждого из супругов) |
|
|
|
6. Место жительства
|
|
|
|
7. Документ, удостоверяющий личность |
__________________________ наименование документа серия ____ № ____________ _________________________ наименование органа, _________________________ выдавшего документ «___» ____________________г. |
__________________________ наименование документа серия ____ № ____________ _________________________ наименование органа, _________________________ выдавшего документ «___» ____________________г. |
|
8. Реквизиты записи акта о заключении брака |
Запись акта о заключении брака № _____ от ___________________________________ ______________________________________________ наименование органа ЗАГС |
|
Просим (прошу) присвоить фамилии*: ему _____________________________________
* заполняется в отношении заявителя ей _______________________________________
Копию решения суда о расторжении брака прилагаем (прилагаю)
______________________________________ _________________________________
он она
подписи лиц, расторгающих брак
«____» ____________________________г.
Бланк заявления о расторжении брака (на основании решения суда о расторжении брака). [41 Kb]
|
©
2009-2024 Областное государственное унитарное предприятие «Информационный центр «Регион-Курск» Администрация сайта: (4712) 39-51-52, 39-51-53 |
305002, г. Курск, ул. М.Горького, 65 А-3, офис 7 E-mail: icrk@mail.ru |
